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离焦镜

离焦镜问题解答

佛山华厦眼科问答中心

离焦镜戴上了就固定了吗,为什么还要定期回院查

孩子配了离焦镜,医生说三个月要来复查一次。我觉得镜片又不会变,度数也刚验过,跑这一趟有必要吗?
佛山华厦眼科宁立法院长

宁立法

斜视与小儿眼科主任、副主任医师

宁立法解答:镜片确实不会变,但戴镜的人一直在变,而且变化的方向不一定是我们期待的。复查要看的,主要不是镜片,是四件会变的事。第一,眼轴长度。这是评价控制效果最敏感的指标。近视的进展本质是眼轴变长,验光度数只是它的外在表现之一,而且会受调节、疲劳、检查条件影响。眼轴测量更客观,能更早看出控制得好不好——有些孩子度数暂时没涨,但眼轴已经在加速,这时候需要调整方案;也有些孩子度数略有波动,但眼轴稳定,就不必紧张。只看验光不测眼轴,等于只看表面。第二,屈光状态本身。孩子处在发育期,半年涨几十度是常见的,如果确实涨了,镜片度数就要跟着调整,否则戴着不合适的度数,视物不清反而会加重疲劳。第三,镜架与镜片的位置。这是最容易被忽略的一项。离焦镜的离焦区位置是相对镜片固定的,所以镜片必须稳定地待在设计好的位置。孩子长得快,镜架几个月就可能变松;玩耍时压到、坐歪、随手塞进书包,都会让镜架变形。镜架下滑会让光学中心偏离瞳孔,孩子看东西时不自觉地抬头或歪头,离焦区随之错位,控制效果直接打折。复查时医生会检查镜架是否变形、瞳距瞳高是否还合适,这些问题自己在家很难判断。第四,眼位与双眼视功能。有些孩子戴镜后出现外隐斜加重、调节滞后,这些不处理会影响控制效果,也可能带来视疲劳。所以复查的节奏是有道理的,三个月一次能及时抓住变化。如果期间出现看东西模糊、头晕、眼胀、频繁眨眼或歪头,不用等复查时间,提前到院。另外要提醒:离焦镜管的是速度不是终点,判断效果要看眼轴变化趋势,别只盯着验光单上的度数。(仅供参考,具体情况请遵医嘱/到院检查)
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