干眼症，正在成为当下最容易被忽视的眼科慢病。《国人干眼多中心大数据报告》显示，我国干眼患者高达 3.6 亿，流行病学调查显示国内干眼患病率约 21.0%～52.4%，粗略估算，每 4 个人里就有 1 人正遭受干眼困扰。
长久以来，不少人以为干眼只是老年人专属眼病，但这个观念早已被打破。2025 年《Ophthalmic and Physiological Optics》一项研究调查 445 名 21-30 岁青年，结果发现 99.3% 受试者存在干眼相关不适。新华网相关报道也提到：每日使用电子屏幕超过 8 小时人群，干眼患病率超 60%；针对互联网从业者的调研显示，这一群体干眼患病率达到 58.1%。
从 21 岁青年到 45 岁职场人，屏幕原住民、长期伏案的职业用眼人群，都成为干眼高发群体。干眼不再单纯和年龄挂钩，而是和现代人用眼习惯紧密相关的 “时代病”。
PART 01 从认知更新到精准诊疗：干眼诊疗 2026 新理念
很多人误以为干眼只是 “眼睛缺水”。2025 年第二季度，国际泪膜与眼表学会（TFOS）第三届干眼国际专家共识 DEWS III 正式刊发于《美国眼科杂志》。这份由 19 个国家 80 位专家共同完成的共识，重新定义干眼：多因素引发、伴随不适症状的眼表疾病，核心是泪膜与眼表稳态失衡。泪膜不稳定、眼表高渗透压、眼表炎症损伤、眼部神经感觉异常，是干眼四大核心发病机制。
2026 年 8 月，国际眼科协会联合多家权威机构发布《干眼全流程临床实践指南（2026）》，搭建起干眼筛查、诊断、分型、分期、治疗的完整规范体系。指南最大变化，是告别过去简单粗暴的干眼二分法，将干眼划分为泪膜成分缺陷型、眼表及眼睑异常型两大亚型，强调诊疗必须以病因分型为核心。简单来说，干眼治疗不再是 “千人一方”，而是根据分型制定个体化方案。
佛山华厦眼科医院常务副院长张弛教授表示：如今干眼的整体管理思路已经升级。我们以生活方式干预为基础，依靠精准分型判断干眼类型，采用多模式联合治疗方案。水液缺乏型、脂质异常型、混合型干眼，对应的治疗路径差异很大。炎症是干眼重要发病诱因，抗炎治疗已经成为干眼规范化管理里不可缺少的一环。
PART 02 张弛教授解析干眼治疗三重路径
精准分型，最终目的就是让干眼治疗对症施策。
第一道防线：生活方式干预减少连续近距离看屏幕时长，主动刻意多眨眼；隐形眼镜每日佩戴时长不要超过 8 小时；保证充足睡眠；室内环境湿度维持在 40%～60%。做好这些日常习惯调整，能够延缓干眼进一步加重，是所有干眼管理的基础。
第二道防线：药物治疗依据《干眼全流程临床实践指南（2026）》，临床常用方案包含人工泪液、泪液促泌剂、抗炎药物等。抗炎治疗地位持续提升，TFOS DEWS III 共识也引用了国内 0.05% 环孢素滴眼液临床研究证据。提醒大家，眼部用药属于处方药，务必遵从眼科医生指导使用，切勿自行购买长期滴用。
第三道防线：物理治疗物理治疗多用于睑板腺功能障碍这类结构性问题。强脉冲光依靠光热效应疏通堵塞睑板腺，恢复腺体分泌油脂能力；干眼雾化熏蒸可把药液雾化成微小分子直接作用眼表，搭配热敷、睑板腺按摩，缓解眼干、眼疲劳。两种方式可以单独使用，也可联合治疗。
PART 03 从 “经验治疗” 到 “套餐化管理”：不同干眼问题，对应不同干预重点
干眼症状复杂，既可能表现为干涩、异物感、烧灼感，也可能伴随眼痒、刺痛、畏光、眼红、视疲劳，甚至头痛、烦躁等不适。因此，在明确分型的基础上，还需要结合症状轻重、眼表状态、睑板腺功能和生活习惯，制定更有针对性的管理方案。
佛山华厦眼科医院常务副院长张弛教授介绍，临床中常见的干眼管理，通常围绕清洁、热敷、雾化、睑板腺疏通、OPT强脉冲光等技术组合展开，不同的干眼类型的护理的侧重点也不相同。
儿童干眼护理，以雾化熏蒸、热敷和睑板腺按压为主要组合，更适合儿童干眼人群。通过湿润眼表、软化分泌物、辅助睑板腺排出，帮助改善眼干、眼涩、异物感等问题，也有助于缓解部分儿童因干眼导致的揉眼、眨眼频繁等表现。
舒缓型干眼护理，在雾化熏蒸、热敷基础上增加冷敷和眼部按摩，适合干眼伴随眼痒、刺痛、眼红或视疲劳明显的人群。冷敷有助于降低眼表刺激感，眼部按摩可辅助放松眼周肌肉，从而缓解干涩、刺痛、眼痒和头痛烦躁等不适。
深层强渗型干眼护理，侧重雾化熏蒸、热敷、睑板腺清洁与冷敷的联合应用，适合干眼症状较重、眼表损伤明显或睑板腺堵塞问题突出的人群。通过更强的眼表湿润和清洁作用，帮助改善泪膜稳定性，缓解眼干、异物感、烧灼感、眼红及视疲劳。
OPT 光子干眼护理，则在雾化、热敷、睑板腺清洁等基础护理之外，加入强脉冲光治疗，适合脂质异常型干眼、睑板腺功能障碍明显、常规护理改善有限的人群。强脉冲光可改善睑板腺分泌功能，促进油脂排出，配合雾化、热敷和睑板腺按摩，能进一步提升泪膜稳定性，改善干眼相关症状。
张弛教授提醒，干眼护理并不是 “越贵越好”，关键在于是否匹配个人干眼类型和眼表状态。患者应先接受专业的眼表检查和分型诊断，再由医生判断适合哪一类干预方案。
PART 04 先检查，再治疗：干眼规范化管理的前提
干眼诊疗，早已不是简单滴眼药水。分型诊断、联合治疗，让越来越多干眼患者得到有效改善。而所有治疗的前提，是到正规眼科完成全套眼表检查，明确干眼类型。
临床建议，长期存在眼干、异物感、烧灼感、畏光、眼红、视疲劳等症状的人群，应尽早进行干眼相关检查，包括泪膜稳定性评估、泪液分泌试验、眼表染色、睑板腺成像等。检查结果越明确，后续治疗才越有针对性。
今年是 “十五五” 开局之年，国家卫健委、国家中医药局、国家疾控局联合印发《加快提供优质高效眼健康服务工作方案（2026—2030 年）》，提出眼健康服务要从 “以治病为中心” 转向 “以健康为中心”，聚焦重点人群与眼病，搭建 “防 — 筛 — 诊 — 治 — 康” 全生命周期眼健康服务体系。干眼症的科学筛查、防控与规范诊疗，正是国家眼健康战略落地的具体实践。
（本文为医学科普，如有眼部不适，请前往正规医疗机构就诊。）